cat_14_issue_oa-cookpad-baby oa-cookpad-baby_0_fef8cf47907e_内診グリグリ(卵膜剥離)の目的や痛み、効果を解説! fef8cf47907e 0

内診グリグリ(卵膜剥離)の目的や痛み、効果を解説!

2018年9月9日 20:00 ベビーカレンダー

出産が近づくと内診グリグリという言葉を聞くことがあると思います。とても痛いと聞いて不安になる方も多いのではないでしょうか。ここでは、内診グリグリをする目的やタイミング、効果と痛みについてお伝えします。

内診グリグリ(卵膜剥離)をする目的

「内診グリグリ」というのはあくまで俗称で、正式には「卵膜剥離(らんまくはくり)」といわれます。おなかの中の赤ちゃんと羊水は、卵膜と呼ばれる薄い膜に包まれています。卵膜剥離とは、卵膜を子宮口付近の子宮壁から剥がす行為で、これによって分娩誘発への効果が期待できるといわれています。卵膜剥離は薬や器械を使用せず、医師や助産師の手でおこなうということが大きな特徴です。

卵膜剥離は、子宮頸管の状態を分娩に適した状態にし、陣痛が始まるように誘導する目的でおこなわれる処置のひとつです。妊娠42週に入ると「過期産」と呼ばれる時期に入ります。妊娠42週に入っても出産に至らない場合、赤ちゃんにさまざまなリスクが生じるとされていますので、妊娠42週に入る前に陣痛を誘発し、分娩につなげる必要があります。

また、卵膜剥離は人工的に陣痛を起こしたり、増強させる(※微弱陣痛時)前段階の処置としておこなわれるのが一般的です。陣痛誘発は基本的に過期産を予測される場合におこなわれますが、計画分娩やさまざまな事情によっては正期産の間におこなわれることもあります。

内診グリグリ(卵膜剥離)をおこなうタイミング

卵膜剥離が適用されるケースとしては、「41週0日になっても自然な陣痛が起こらない場合」と「子宮口が指1本分以上開いている場合」などがあります。しかし、実際のところは医療施設によって卵膜剥離についての考え方や実施のタイミングが異なっているようです。

卵膜剥離は必ずしもすべての人に適用されるわけではありませんが、予定日を過ぎても陣痛が来ない場合は、心の準備をしておいたほうがよさそうです。
卵膜剥離をおこなうことによって、過期産の可能性を下げることが期待できるといわれています。しかし卵膜剥離の効果には個人差があり、卵膜剥離の直後にお産が進み始める人もいれば、数日経っても陣痛が起こらない人もいます。

内診グリグリ(卵膜剥離)の効果と痛み

卵膜剥離の方法はいたってシンプルです。処置は内診台に上がった状態でおこないます。内診時に子宮頸管の内周に合わせて指を一周させ、卵膜を子宮壁から剥がします。

痛みには個人差があり、「激痛」と表現する人もいます。出産を経験した方の中には「陣痛より内診グリグリのほうが痛かった!」という人もいる一方で、痛くなかったという人もいます。これは、子宮頸管の熟化の程度によって異なるようです。

そして、卵膜剥離の際に破水してしまうケースがあります。破水後は感染症のリスクが高まるため、24時間以内に陣痛が起きなければ、誘発分娩になることが多いです。また、卵膜をはがした際、少量の出血がみられることもあります。

監修者:三鷹レディースクリニック院長 天神 尚子(てんじんひさこ)先生

日本医科大学産婦人科入局後、派遣病院を経て、米国ローレンスリバモア国立研究所留学。その後、日本医科大学付属病院講師となり、平成7年5月から三楽病院勤務。日本医科大学付属病院客員講師、三楽病院産婦人科科長を務めた後、退職。2004年2月2日より、三鷹レディースクリニックを開業。
※参考:ベビーカレンダー「【医師監修】内診グリグリ(卵膜剥離)は痛い?目的と効果について」

体験談

妊娠38週の健診では子宮口が1cm開いていました。「陣痛を促すために刺激を与えます」と医師に言われ、内診でグリグリと刺激を与えられました。そのグリグリが思っていた以上の激痛でした。家に帰ると、グリグリしたせいか少し出血がありました。さらに夜になるとわずかな腹痛があったのですが、トイレに行きたい痛みだと勘違いしていた私。ところが、痛みはおさまらず、間隔を計ってみるといきなり5分間隔!本当に陣痛か?と始めは半信半疑でした。だんだんとおなかの痛みは強くなり、病院についたときには子宮口は5cmまで開いていました。それから2時間で子宮口全開に。分娩台に乗ってから20分ほどのスピード出産でした。子宮口が1cm開いてから数週間かかる人もいると聞いていたのですが、私の場合は子宮口が開き始めてから1日と経たずに出産となりました。出産のパターンはひとそれぞれなんだなと思いました。(河村あんじさん)

妊娠37週の妊婦健診のこと。おなかの中で赤ちゃんが問題なく成長し、子宮口も3cmほど開いていたためか、担当医から「早く産みたい?子宮口を刺激しておきましょうか?」という提案がありました。私は早く赤ちゃんに会いたい気持ちもあったため、処置をお願いしました。私は、この「内診グリグリ」のことを、「子宮口を刺激する=腟口を刺激する会陰マッサージのようなものだろう」と勝手に想像していました。そのため、あまり緊張せずにリラックスして内診台に座っていたところ、担当医の「チェックしますね」という声とともに、腟の奥のほうまで指が入り、子宮口を直接指でグリグリと広げるような感覚がありました。心構えがなかった私はビックリ!想像以上の痛みがあったため、「痛っ」と声が出てしまいました。事前に処置内容を知っていると、心構えもできたのかなと思います。心構えのためにも、勝手な想像ではなく、きちんとリサーチしておくことが大事だと改めて思いました。(岩田かおるさん)

内診グリグリの痛みは個人差があるといえど、痛いのかなと不安になる人が多いと思います。内診グリグリを受けるときは、体に力を入れすぎず、リラックスして赤ちゃんを思い浮かべながら乗り越えるといいかもしれませんね。

ベビーカレンダー編集部

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cat_14_issue_oa-cookpad-baby oa-cookpad-baby_0_932b7877f25b_「孤独感っ!!」脱力系ゆる育児日記第189話 932b7877f25b 0

「孤独感っ!!」脱力系ゆる育児日記第189話

2018年9月9日 20:00 ベビーカレンダー

ベビーカレンダーをご覧のみなさま、こんにちは。高齢育児中のイラストレーター、やましたともこでございます。

ばぁば様がいなくなってからというもの、まぁ部屋が静かになってしまいました。「し〜ん」を通り越して「き〜ん」てなってたような気がします。

漫画には「し〜ん」て書いてしまったけど、今から修正するのは手間なのでこのままgoしたいと思います。

来る日も来る日も、おっぱいあげて〜オムツ替えて〜仮眠とって……と、同じことの繰り返しで、今思い出しても、あのころはようがんばったなと感心します。

いや〜孤独感すごかったな。思い出したら泣きそうなので、この辺でドロンさせていただきたいと思います。

現役のお母さんがんばれ〜!ドロン!!

イラストレーターやましたともこの「脱力系ゆる育児日記」は、毎週2回お届けしています!

作・イラスト:やましたともこ

高知県生まれ大阪市在住。お固い系の商社で働いた後に大胆転職。グラフィックデザイナーを経てイラストレーターに。おんなこどもをメインターゲットにヤングでゆるめなイラスト描いてます。

ベビーカレンダー編集部

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cat_14_issue_oa-cookpad-baby oa-cookpad-baby_0_9f1193b99ee7_2人目妊娠に備えてやっておけばよかったと思うこと 9f1193b99ee7 0

2人目妊娠に備えてやっておけばよかったと思うこと

2018年9月9日 20:00 ベビーカレンダー

2人目の妊活中、マタニティ用品や育児グッズは1人目のときのものをまた使えばいいので、妊娠・出産に向けてとくに何か準備が必要だとは考えていませんでした。しかし、実際に2人目を授かってみると、予想しなかった問題が生じたのです。

つわりがつらい!

1人目のときはつわりがほとんどなかったのですが、2人目を妊娠すると、つわりがつらく、ひどい船酔いのような状態が何週間も続きました。

そのころ、上の子はまだ幼稚園入園前。一日中遊びの相手をするのが大変で、一時保育を利用してみたいと考えました。ところが、それまでに一時保育の利用経験がなく、預けられる施設を探すところからのスタートになってしまいました。

一時保育の予約がとれない!?

近所で見つけた施設は、事前に利用登録が必要でした。なんとか登録手続きを済ませたものの、いざ利用の予約を入れようとすると「すみません、その日は一時保育の枠はいっぱいです」と、思いがけない回答が……。

つわりの具合を見ながら、どうしてもつらいときだけ預けようと思っていたのですが、予約は早めに入れておかないとすぐいっぱいになってしまうようです。結局、思ったようには利用することができませんでした。

早めの情報収集と利用登録を!

当時住んでいた地域は、子どもが多く、保育園や幼稚園の入園は激戦状態。一時保育も例外ではなく、「使いたいときに使うためには、複数の施設に利用登録しておいたほうがいいよ」と、あとになってママ友から教わりました。

妊娠前はとくに一時保育の必要性は感じていなかったのですが、何かあったときのためにもっと早くから情報収集をして利用登録を済ませておけばよかったです。

1人目のときは妊娠経過が順調だった人も、2人目以降も同様とは限りません。実家が遠方など頼れる人が近くにいない場合はとくに、不測の事態に備え、一時保育等を利用できるよう準備しておくことをおすすめします。

著者:奥田美紀

二児の母。IT企業にてSE・プログラマーとしてシステム開発やWEBサイト運用等をおこなう。夫の転勤や子育てのために退職し、現在は妊娠・出産・子育てに関する体験談を中心に執筆している。

ベビーカレンダー編集部

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cat_14_issue_oa-cookpad-baby oa-cookpad-baby_0_b157ddf0536e_風邪?よだれ?赤ちゃんの咳の原因を助産師に聞いた b157ddf0536e 0

風邪?よだれ?赤ちゃんの咳の原因を助産師に聞いた

2018年9月9日 20:00 ベビーカレンダー

「気軽に専門家に質問ができて、さらに返信も早い」とママから日々感謝の声が寄せられているベビーカレンダーの人気コンテンツ【助産師に相談】の掲示板。その中から特に注目をあつめた質問の内容を一部抜粋してご紹介します。今回は、赤ちゃんの咳に不安を感じているママからのご相談です。

Q. 最近、咳をしたりむせることが多く心配です

生後3カ月の乳児がいます。最近よだれも増えたようで、よく口を動かしています。母乳を飲んでいるときもむせることが多く、一度の授乳で毎回3回ほどむせています。また、遊んでいる最中もよだれや唾でむせてるときがあります。

ときどき、乾いた咳もします。(むせているのか、咳なのか区別がつきません)これが、いちばん心配なところです。

熱や鼻水はなく、母乳もよく飲むし、機嫌もいいのですが、これほどむせたり咳をしたりするのは、何かおかしいのでしょうか? むせたあと、喉がゴロゴロ、ゴオゴオと鳴っているときもあります。私が小児喘息だったので、咳き込んだり、ゴロゴロ鳴っているのが、とても心配です。

在本祐子助産師からの回答

度々むせたり、ゴロゴロしたような音がしていると、心配になりますね。

いちばん考えられるのは、ちょっと風邪気味で、痰や鼻水などの上気道からの分泌物が一時的に増えていることです。また、母乳が過多気味で、たくさん哺乳している場合にも同じような症状がみられることがあります。体重が大きめではありませんか? 一度医師にご相談されてもいいと思います。

※参考:ベビーカレンダー「助産師に相談」コーナー

赤ちゃんが咳をするときの考えられる原因

赤ちゃんが咳をする場合に考えられる原因は次のとおりです。

ハウスダストを吸い込んだ

部屋のホコリを吸い込むことで咳が出ます。部屋の掃除をして空気を入れかえて様子を見ましょう。長く続く場合はアレルギーや呼吸器の炎症を起こしている可能性があるため、クリニックを受診してください。

ミルクなどにむせた

ミルクやよだれを飲み込むときにむせて咳き込んだ可能性があります。咳き込んで異物が排出されれば、その後は咳が止まります。

病気によるもの

症状に咳がある病気はかなり多いため、咳だけで何の病気かを判断することは困難です。一般的に、咳をしたときに考えられる病気は次のとおりです。

・肺炎
新生児期には大腸菌やB群連鎖球菌、以降はインフルエンザウイルス、肺炎球菌など様々なウイルスや細菌が原因となります。熱や咳などの症状を伴い、初期症状では気管支炎や喘息と区別がつかないことがあります。

・喉頭炎(クループ症候群)
ウイルスや細菌による感染により起こる喉の炎症です。犬の遠吠えのような咳が出ます。声を出す声門の周囲に炎症が起きたために特徴的な咳がでます。ミルクの飲みが悪くなったり、好きなものを食べなくなったり、機嫌が悪いなどの様子で気づくこともあります。

・喘息様気管支炎
咳や痰が絡み、ぜいぜい音がする場合に疑われます。喘息に似た症状ですが、これは気管支が柔らかくて細いために起こるものとされています。風邪の症状として現れることが多いです。RSウイルス感染のときにこの症状を認めることが多いです。

・気管支喘息発作
咳や息をするたびにぜいぜい音が出るようになります。アレルギー体質のある子どもが風邪をひいたときやほこりを吸い込んだり運動などがきっかけで起こります。風邪をひいたときに悪化しやすく、のちに咳だけが2~3週間続くこともあります。

・後鼻漏(こうびろう)
鼻水の分泌が増え、喉へと流れ込むのが後鼻漏です。鼻炎や副鼻腔炎などが原因とされています。夜間寝ているときに奥に溜まってしまった後鼻漏を出すために、朝方に痰交じりの咳が出やすくなります。

※参考:ベビー「赤ちゃんが咳をするときの原因は?対処法と注意点について」【監修者:新大塚こどもクリニック院長
杉田 えり先生】

母乳分泌過多だった場合

「母乳分泌過多」について、明確な定義がないのが現状です。しかし、赤ちゃんが飲みきれないほどの母乳が出て、ママや赤ちゃんに何らかの異常や苦痛を伴うようになったとき、母乳分泌過多と判断されるようです。授乳をしてもおっぱいが軽くなったような気がしない、授乳後すぐにおっぱいが張ってくるような感じがする、服を濡らしてしまうほど母乳が出るなど、ママが自覚する症状は多々あります。それ以外に、おっぱいを飲んでいるとき、赤ちゃんがむせる、赤ちゃんの口から母乳があふれてくる、頻繁に吐くなどのサインがあるときは、母乳分泌過多かもしれません。

母乳が出すぎるときの対処法

・授乳姿勢の見直し
母乳分泌過多かなという場合は、まず授乳姿勢を工夫してみましょう。ママが後ろによりかかるような姿勢をして、赤ちゃんをうつぶせにしておっぱいを飲ませます。そうすることで、赤ちゃんがむせることを防ぐことができます。

・1回に片方からのみ授乳をする
「一定の間」、1回の授乳でおっぱいがスッキリするまで、片方のおっぱいだけを吸わせるという方法があります。これは一時的な方法で、おっぱいの中に母乳が残る状態をつくることで、母乳の分泌を減らしていくというものです。

・キャベツ湿布・ハーブティ
おっぱいが張ってつらいとき、濡れタオルで冷やすと張りが落ち着くことがあります。乳首と乳輪部を避けてキャベツの葉を貼るのも効果的といわれています。また、セージをお茶にして飲むことも母乳分泌を抑えることができるとのことです。

・食事制限は必要?
母乳分泌過多の対処法として、食事や水分制限をすすめられることがあるかもしれません。極端な食事や水分制限はかえって、よくありません。バランスのいい食事を心がけ、適度な水分摂取をしていきましょう。

※参考:ベビー「母乳が出すぎる【授乳中のトラブル】」【監修者:助産師REIKO】


ベビーカレンダー編集部

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cat_14_issue_oa-cookpad-baby oa-cookpad-baby_0_75e5868ac6a2_初産の私はまだ…!?まわりの妊婦さんを見て焦った! 75e5868ac6a2 0

初産の私はまだ…!?まわりの妊婦さんを見て焦った!

2018年9月9日 20:00 ベビーカレンダー

初めての出産は、わからないことだらけ。初産のとき、私もわからないことが多く、不安になることがありました。ともに陣痛に耐えていた妊婦さんたちが、次々と分娩室へ……。「私が分娩台に上がるのはいつ!?」と、焦ってしまった出産体験談をお送りします。

分娩室になかなか入れなくて焦る気持ち

初めての出産のとき、病院に到着してから分娩室に入るまでの間は、分娩室の横の部屋で陣痛に耐えていました。その病院では、子宮口が十分に開いてから分娩室に移動するとのことでした。

つらい陣痛に耐えていると、私よりあとから病院に到着した妊婦さんが私を追い越して分娩室に入っていくことに気付いたのです。「私が先に病院に来ていたのにどうして先に!?」と不安になるなか、しばらくすると赤ちゃんの産声が聞こえてきました。

初産婦と経産婦の違いを知らなかった!

なかなか分娩室に案内されず、時間がかかっていることに問題はないのかと、ナースコールを押して何度聞いたかわかりません。「問題ないですよ」と言われても、まわりの妊婦さんとの違いに不安がつのりました。陣痛に耐えている間は、時間の感覚がいつもよりも遅く感じたため、余計に心配でした。

そんなとき、助産師さんから「初産と2人目を産むのとでは、出産までの時間のかかり方が違うんですよ」と聞き、ようやく納得しました。私はそのことを知らず、勝手にまわりの様子をうかがって焦っていたのでした。

初産は時間がかかる!

陣痛が始まってから子宮口が開くまでの時間は個人差がありますが、一般的に2人目3人目の出産(経産婦)の場合は、初産婦より早くなるのだそうです。その後、さらにもう一人の妊婦さんが先に分娩室に入っていき、そしてまた、隣の分娩室から元気のいい産声が聞こえてきました。

私は陣痛が遠のいてしまっていたので、そのまま何時間も分娩室には入れませんでした。そして、ようやく子宮口が十分に開き、分娩室へ移動することができたのです。

2人目を産んだのは別の病院でした。今度は初産の方の陣痛中に私が分娩室へ。あとから来た経産婦さんが、先に分娩室に入ることはよくあることだと知っておくと焦らずに済みますね。

著者:斉藤あや

大人しく内気な娘と楽天的で活発な息子、男女二児の母。ママ・パパに役立つ情報をお届けすべく、これまでの育児経験を生かして、育児の工夫やお役立ちグッズなどの情報を発信中。

※本記事の内容は、必ずしもすべての状況にあてはまるとは限りません。必要に応じて医師や専門家に相談するなど、ご自身の責任と判断によって適切なご対応をお願いいたします。

ベビーカレンダー編集部

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赤ちゃんはアイスやかき氷をいつから食べられる?

2018年9月9日 20:00 ベビーカレンダー

こんにちは、離乳食インストラクターの中田馨です。毎日暑い日が続きますね。夏に食べたいおやつと言って思い出すものといえば、ひんやり冷たいアイスやかき氷ですよね。ママが食べていると、赤ちゃんも興味を持って食べたそうにするアイスやかき氷ですが、赤ちゃんはいつから食べられるのでしょうか?

離乳食期にアイスやかき氷は控える

基本的に離乳食期にアイスやかき氷は控えましょう。食べられる目安は2歳以降。3歳以降でもいいかなと個人的には思っています。

アイスやかき氷を控える理由(1)

甘すぎる。アイスには、多くの糖分が含まれています。乳製品のアイスの場合、脂肪分も多くあります。アイスの甘さは知ってしまうとほしがることが多いのではないかと思います。赤ちゃんにとってその味はまだ知らなくていい味なので、大人だけの楽しみにしましょう。

アイスやかき氷を控える理由(2)

冷たすぎる。アイスが甘すぎるなら、かき氷のシロップがかかっていないところならいいんじゃないのかと思いますよね。でも、甘くなくてもやっぱり控えてください。理由はアイスもかき氷も、赤ちゃんにとっては冷たすぎるからです。その冷たい刺激で胃腸を刺激して下痢になることもあります。

アイスやかき氷を食べるときの注意点

では、そろそろ食べられるようになってきたときの注意点です。

少量だけを心がける

そろそろ食べられるとはいえ、小さな子どもにとってアイス1個分は糖分が多すぎます。1個すべてを与えるのではなく、「ママと分けようね」と言って少量だけを心がけましょう。

たまの楽しみにする

アイスなどの冷たく甘いものは、たまの楽しみにしましょう。「土曜日だけ」とか「外出のときだけ」とか、みなさんのおうちルールをつくるといいですね。

簡単に作れる冷たいデザート

市販のアイスは甘いので、私は家で子ども用に甘さ控えめの冷たいデザートを作ることがあります。

フルーツを凍らせる

バナナ、ぶどう、みかん、ももなど皮をむいたフルーツを凍らせます。自然の甘さがとてもおいしいアイスになります。

牛乳を凍らせる

牛乳にほんの少しの砂糖を加えて沸騰させ、容器に入れて凍らせます。フタつきの製氷皿に入れてもいいですね。

ミックスジュースを凍らせる

関西では、バナナに牛乳や果物をジューサーに入れてジュースにするミックスジュースがあります。そのミックスジュースを容器に入れて凍らせます。 大きくなれば、一緒に作れるので楽しいですよ。

どれもかんたんに作れて子どもにも安心なひんやりデザートになるので、ぜひチャレンジしてみてくださいね!

著者:離乳食インストラクター協会代表理事 中田馨

保育士で家庭的保育所経営。一般社団法人 離乳食インストラクター協会代表。関東と関西中心に、離乳食インストラクター養成講座やママ向けに離乳食講義・料理教室を開催中。「かおりの“和の離乳食レシピ”blog」では1500以上の離乳食レシピを掲載中。

ベビーカレンダー編集部

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cat_14_issue_oa-cookpad-baby oa-cookpad-baby_0_02f84120c9fa_生後10カ月、健診で「シャフリングベビー」と診断されて… 02f84120c9fa 0

生後10カ月、健診で「シャフリングベビー」と診断されて…

2018年9月9日 20:00 ベビーカレンダー

赤ちゃんのなかには、「シャフリングベビー」と呼ばれる子がいます。ハイハイをせず、おすわりの状態のまま移動することが特徴で、おすわり以外の成長は少しゆっくりとしている赤ちゃんがこう呼ばれています。わが家の娘もこの「シャフリングベビー」でした。そんな娘の成長過程や、その成長を保育士さんとともに見守った体験談を紹介します。

成長がゆっくりだった娘

娘は、成長がゆっくりとした赤ちゃんでした。首のすわりも遅めで、生後3カ月健診のときには母子手帳に「要観察」の判子が押されました。その後、首がすわったのは生後5カ月に入ってからでした。
その後もうつぶせになるのは嫌がり、寝返りもできないまま。ただ、おすわりは生後7カ月くらいでできるようになりました。赤ちゃんの成長には個人差があると聞いていたので、「これも個性なのかなぁ」とあまり気にしていませんでした。
そして生後7カ月で保育園に入園。ゆっくりとした娘の成長を促すために、園では保育士さんが積極的にうつぶせの姿勢をとらせてくれていました。

「シャフリングベビー」と診断された!

生後9カ月になってもハイハイどころかずりばいもしない娘。ただ、座ったままの状態でずりずりと移動することはできました。
そして生後10カ月のとき、小児科の健診で「シャフリングベビー」と診断されました。シャフリングベビーの特徴である「いざりばい(尻ばい)」、これが娘のしている“座ったままの移動”のことでした。帰ってインターネットで調べてみると、うつぶせを嫌う、寝返りをしようとしない、おすわりは通常通り完成する、ハイハイをしないなど、娘に当てはまることばかりでした。

保育士さんのすすめで療育センターを受診

生後11カ月のころ、保育士さんから市のこども療育センターに行くことをすすめられ、「専門家にみてもらえるなんてありがたい!」とすぐに受診。先生は言葉を選びながら慎重にお話してくれましたが、毎日娘と過ごしている私は「さほど心配いらないのでは?」と気楽に構えていました。
専門医の診察の結果は、「確かに成長はゆっくりだが、このまま様子を見てみてもいいでしょう」という内容。専門家のアドバイスにより、発達を促すマッサージを保育園・家庭の両方で行っていくことに。娘の状態に合わせて少しずつ内容を変えながら、毎日足のマッサージや足の曲げ伸ばし運動などを続けました。保育士さんもとても協力的で、本当に助かりました。
娘はその後、1歳でずりばい、1歳1カ月でハイハイ・つかまり立ち・つたい歩きができるように。そして、1歳3カ月のときにはひとりで歩くこともできるようになりました。マッサージの効果も大きかったかもしれません。

シャフリングベビーだった娘の成長は、普通の赤ちゃんよりゆっくりでした。その成長を保育士さんと一緒に見守り、サポートできたのは心強かったです。発達を心配された娘も、歩けるようになってからの成長は周りの子どもと同じペースに。そんな娘も今では小学6年生。元気に大きく成長してくれました!

著者:久保田さや

長女(小6)・長男(小1)・次男(2歳)の母。歯科衛生士。育児と仕事を両立しながら衛生士としてキャリアを積む。第3子出産後は、専門知識や子育て経験を中心に記事執筆を行う。

※本記事の内容は、必ずしもすべての状況にあてはまるとは限りません。必要に応じて医師や専門家に相談するなど、ご自身の責任と判断によって適切なご対応をお願いいたします。

ベビーカレンダー編集部

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赤ちゃんに多いあせも。予防方法と対処法を解説!

2018年9月9日 20:00 ベビーカレンダー

赤ちゃんの柔らかいお肌にぶつぶつとできる「あせも」。繰り返し起こることもあり、戸惑う親御さんも多いことでしょう。あせもは、適切なスキンケアを心がけることで、予防でき、悪化も防ぐことができます。今回は、あせもの原因と治療、予防方法について説明します。

あせもとは?

汗が皮膚の外側にうまく分泌せず、皮膚の内側に汗が溜まり、皮膚表面にぶつぶつと水疱(水ぶくれのこと)ができた状態を「汗疹(かんしん)」といいます。「あせも」は汗疹の一種です。赤ちゃんに起こりやすい汗疹について説明します。

紅色汗疹(こうしょくかんしん)

いわゆる「あせも」と呼ばれる汗疹です。生後10日以降~乳児期に起こりやすい汗疹で、汗を分泌する汗腺の閉塞によって水疱や炎症、かゆみを伴います。衣服で覆われたところに多く、熱がこもることも原因の1つです。炎症が起こると皮膚が赤くなります。

水晶様汗疹(すいしょうようかんしん)

生後数日~1カ月以内にみられる白っぽくキラキラした光沢のある水疱のことです。頭部、首、体幹に見られることが多いです。皮膚の一番表面に近い角層という部分に汗が溜まってして発生しますが、数日以内につぶれて自然に消えます。

あせもができた場合の受診するタイミングと治療について

赤ちゃんにあせもができてしまったら、どのように対処すればよいのでしょうか?あせもができた場合の受診するタイミングと治療について説明します。

皮膚が赤い、水疱ができている、1~2日間様子をみてもよくならないなど、いずれかの症状がある場合は、迷わず小児科あるいは皮膚科を受診しましょう。あせもの状態に応じて、弱めのステロイド剤の軟膏が処方されます。

ステロイド剤を避けるように自己流のスキンケアを続けたり、処方されたステロイド剤を指示された量や期間を守らず塗らなかったりすると、あせもはなかなか治りません。早めの受診と処方されたお薬の用法と用量を守りましょう。

あせもの予防方法

まずは赤ちゃんのお肌を健やかに保つことが大切です。家庭でできるスキンケアと予防方法についてお話します。

赤ちゃんのお肌を清潔に保つ

一日1回は石けんを使用して体を洗いましょう。ふわふわに泡立てた泡を使って、素手で汚れを落とすことがスキンケアの基本です。お肌のバリア機能を守るため、ガーゼやスポンジなどの使用は避けましょう。

あせもができた部位も、泡を使って素手で優しく洗いましょう。また、沐浴やお風呂のタイミング以外にも、汗をかいたらシャワーをする、タオルやガーゼ(可能であればぬるま湯や水で濡らしたもの)で汗を優しくふき取るなど、お肌の清潔を保つようにしましょう。

赤ちゃんのお肌を保湿する

沐浴やお風呂の後に、保湿剤を塗ってお肌のうるおいを保ちましょう。ただし、保湿剤はお肌の乾燥を防ぐもので、あせもを治すものではありません。赤くなっている部位には、保湿剤を塗らないようにしましょう。また、ステロイド剤を処方されている場合は、赤くなっている部分のみに塗るようにしましょう。

市販されている保湿剤には、いろいろなタイプがありますが、蒸し暑い夏はさっぱりとしたローション、乾燥しやすい冬はしっとりとしたクリームなど、季節や気候、使用感によって使い分けることをおすすめします。ベビーパウダーは、汗腺を詰まらせて、あせもの原因となる可能性があります。また、振りまいた粉を赤ちゃんが吸い込んでしまうことがあるので、使用は控えましょう。

汗をかいたら着替える

赤ちゃんはたくさん汗をかいて体温調節をしています。汗をかいたら、まずは着替えをさせましょう。室内と室外の温度差で汗をかいたり、衣服やおむつで蒸れたりするので、通気性のよい素材の服や着脱しやすい服を選びましょう。

室温と湿度を調整する

季節を問わず、室温は20~25℃、湿度は40~60%を目安に、室内環境を調整しましょう。エアコンを赤ちゃんのいる環境で使ってはいけないと思って、熱帯夜でも寒い夜でも冷暖房器具を使わないご家庭もあるようですが、まずは大人が心地よく感じる室温と湿度の設定をして、赤ちゃんのためにも快適に過ごせる環境を整えてあげましょう。

まとめ

赤ちゃんのあせもは、汗をかいたまま過ごさずに清潔にすることと保湿によるスキンケアで予防できます。皮膚が赤くぶつぶつしているなど症状があれば、早めに小児科あるいは皮膚科へ受診して相談してください。

監修者:神奈川県立こども医療センター総合診療科部長・松井潔先生

愛媛大学医学部卒業。神奈川県立こども医療センタージュニアレジデント、国立精神・神経センター小児神経科レジデント、神奈川県立こども医療センター周産期医療部・新生児科等を経て、現在、同総合診療科部長。小児科専門医、小児神経専門医、新生児専門医。

ベビーカレンダー編集部

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cat_14_issue_oa-cookpad-baby oa-cookpad-baby_0_591655178c9b_こんなことある!?卒乳して1年後にまさかの乳腺炎 591655178c9b 0

こんなことある!?卒乳して1年後にまさかの乳腺炎

2018年9月8日 20:00 ベビーカレンダー

私には子どもが3人いますが、そのなかでも3人目は1歳3カ月で自然に卒乳できました。「私も慣れたものだな~」と思いながら、家事や育児でバタバタと1年が経ったころ、おっぱいが痛くてたまらない! 産院で診てもらうとなんと、卒乳から1年経っているのに「乳腺炎」になってしまったのです。私が乳腺炎になってしまった原因はコレでした。

原因1)「まだ出るのかな~?」としぼっちゃった

子どもたちとお風呂に入っているとき、授乳期と比べてすっかりしぼんでしまった胸を見て、子どもたちから「おっぱい、まだ出るの?」と質問が。

卒乳して1年も経ち、まったく張ることもなくなっていたので「出ないと思うよー」と言いながらしぼってみると、ジワリと黄色っぽい初乳のようなお乳が出たのです。卒乳してもまだお乳は残っていたようで、気になっておっぱいをしぼってしまいました。

原因2)子どもたちにおっぱいを吸わせちゃった!

入浴中にまたもやおっぱいの話になりました。「赤ちゃんってこれ飲むんやろ?」と言うので「あなたたちもみんな上手に飲んでたよー」と言うと、「もっかいやってみるー!」とおっぱいを吸う真似をし始めました。

その姿がかわいくて、なんだか懐かしくもあり、私も拒否せずに子どもたちと楽しんでいました。吸い方を忘れたのかお乳は出ませんでしたが、これもよくなかったそうです。

原因3)しこり?乳腺?とゴリゴリ押しちゃった

ちょうど乳癌の恐ろしさをテレビでよく見るようになったころ、授乳期でも癌になる場合もあり、その後も安心はできないという情報を耳にして、自分で頻繁に触診していました。

授乳を終えたおっぱいにはコリコリした部分が多く、果たしてこれがしこりなのか乳腺なのかが分からず、強めにゴリゴリと押して確認することもしばしばあったことも原因だったようです。

うまく卒乳したように思えてまだお乳が残っていたところに、紹介したような刺激を与えてしまったことが卒乳1年後の乳腺炎につながった、というのが産院での診断結果でした。余計なことするんじゃなかった~というお話でした。

著者:山野美由紀

二男一女の母。出産を機に、プログラマーを退職。現在は妊娠・出産・子育てに関する体験談を中心に執筆している。

※本記事の内容は、必ずしもすべての状況にあてはまるとは限りません。必要に応じて医師や専門家に相談するなど、ご自身の責任と判断によって適切なご対応をお願いいたします。

ベビーカレンダー編集部

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選んでよかった!総合周産期母子医療センターでの出産

2018年9月8日 20:00 ベビーカレンダー

産院選び、みなさんはどうしていますか? 私は赤ちゃんの安心を最優先したいと思い、周産期母子医療センターに指定された国立病院に決めました。華やかさはないですが、ここを選んでよかったと思うことがいくつもありました。

産院は赤ちゃんの安全を最優先したい

私の家系は難産や流産が多く、第一子を産む産院は「安心安全を最優先したい」と考えていました。そして見つけたのが、「総合周産期母子医療センター」に認定された国立病院でした。

通常の産院のように妊婦さんを受け入れていますが、大きく違うのは妊婦専用のICU「MFICU」と、新生児用のICU「NICU」があるということです。キレイな設備や豪華な料理はありませんが、段違いの設備と専門医・助産師・看護師の多さから迷わず決めました。

NICUと専門医がすぐそばにいる安心

実際に出産してみて、私は大満足しています。それは診断と対応の早さ。出産直後に赤ちゃんの腕にあざが見つかったのですが、主治医の先生の連絡で、すぐに小児外科の先生が診察し、「異所性蒙古斑」と判明したのです。

つまり、おしりの蒙古斑が腕にもあったよということですが、診断までのスピードがすごい! ほかの重大な病気があったとしても、同じ建物内の専門医が駆けつけ、必要ならNICUで治療してくれるのです。これ以上の安心はないのではないかと感じました。

産後のアレルギー相談や地域連携も!

総合周産期母子医療センターは県内に1~数カ所、設置されています。私が出産した病院は、県外からの妊婦さんも多いため、地域連携に力を入れていて、里帰り出産で必要な手続きもかんたんに済ませることができました。

また、同じ建物内に小児科があり、アレルギーやアトピーの相談ができることも大きなメリットでした。妊娠中からの経過を知っている医師と連携でき、循環器など、ほかの科にまたがる検査もかんたんに受けられて安心でした。

赤ちゃんを産んで、信頼できる医師や病院のありがたさがわかりました。妊娠中から経過を知っていて、科をまたいで検査できる体制、緊急時に即対応できる設備は私にはなにより魅力的に思えました。

著者:中浦明子

一児(女の子)の母。結婚を機に書店員を退職。自身の体験をもとに妊娠・出産・子育てに関する体験談を中心に執筆中。趣味は子どもと散歩、子どもと行けるカフェの開拓。

ベビーカレンダー編集部

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